L'EMDR-DSA, un nouveau regard sur soi

Qu'est-ce que l'EMDR?

L'EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) est une méthode thérapeutique qui aide les personnes à se libérer de souvenirs difficiles ou traumatisants. Initié en 1987 par Francine Shapiro, son application se concentre d'abord sur le traitement du trouble post-traumatique. Son efficacité est d'ailleurs aujourd'hui reconnue par les institutions de santé comme l'OMS et l'INSERM.

Et l'EMDR-DSA?

Depuis, la technique a évolué en un protocole thérapeutique rigoureusement structuré pour traiter plus largement les psychotraumatismes et certains troubles anxieux à l'aide de stimulations bilatérales alternées qui peuvent être visuelles, tactiles ou sonores (d'où l'appellation EMDR-DSA pour désensibilisation par stimulations alternées).

En effet comme le E(Eye) de l’EMDR indique, le protocole d’origine se centre sur les stimulations visuelles. Or la mise en pratique et l’impossibilité d’utiliser les stimulations visuelles dans certains cas (non-voyants, glaucome) ont amenés les chercheurs et praticiens à utiliser progressivement d’autres canaux de perceptions à savoir auditifs et kinesthésiques.

Comment ça marche?

L'EMDR-DSA repose sur l'idée qu'un souvenir traumatique perturbe le bon fonctionnement du cerveau et du système nerveux autonome, plus particulièrement dans son traitement de l'information. Ainsi, la mémoire traumatique génère des souvenirs émotionnellement perturbants, restés « bloqués » dans le système nerveux de l'individu.

En EMDR, on considère qu'un traumatisme est un évènement pour lequel il y a un avant et un après, à savoir qu'il a eu et a encore un impact sur notre vie et que le souvenir de cet évènement génère encore aujourd'hui une réaction émotionnelle.

Lors d'un évènement très intense sur le plan émotionnel, le système de traitement de l'information peut être débordé. L'information sensorielle, émotionnelle et cognitive liée à l'évènement reste alors dysfonctionnellement stockée dans des réseaux de mémoire isolés (la mémoire traumatique). Ces souvenirs figés sont conservés avec leurs images, sons, sensations corporelles et croyances négatives associées (par exemple : "je suis en danger", "je suis impuissant"), sans être intégrés à l'histoire de vie. Cette mémoire dysfonctionnelle peut être à l'origine de symptômes tels que : anxiété, ruminations ou reviviscences, cauchemars, évitement, hypervigilance ou troubles somatiques.

L'EMDR-DSA est fondé sur le modèle de Traitement adaptatif de l'information : il active le système de traitement de l'information par le biais des stimulations bilatérales alternées (SBA) : mouvements oculaires, tapotements alternés ou stimulations sonores.  Ces stimulations permettent au cerveau de « digérer » l'émotion liée au souvenir et de le ranger dans son passé, sans qu'il provoque encore de détresse dans le présent. A terme, ce retraitement permet une diminution des tensions physiques et émotionnelles, un apaisement intérieur, voire un réajustement des croyances sur soi qui conduit à une plus grande capacité d'adaptation de la personne face aux expériences traumatisantes.

Quels sont ses champs d’application ?

Dans son utilisation initiale, l’EMDR était presque exclusivement consacré au traitement des cas de TSPT (Troubles de Stress Post Traumatiques). Depuis sa découverte, le protocole EMDR s’est progressivement développé pour s’adapter à de nombreux autres troubles.

Ainsi l’EMDR-DSA permet d’intervenir auprès de personnes souffrant de troubles ou se plaignant d’être en grande difficulté. Les « clés d’entrée » peuvent être variées :

-          Une situation passée ou à venir anxiogène

-          Une émotion

-          Un ressenti corporel

-          Une croyance négative

L’EMDR -DSA  permet le traitement de tous types de traumatismes ; qu’il s’agisse d’un évènement soudain (accident, sinistre, agression…) ou d’évènements répétitifs de longue durée (violence conjugale, harcèlements, maltraitance, abus…).

Elle s’est également avérée efficace dans le traitements des troubles anxieux (notamment les phobies), des troubles obsessionnels compulsifs, des troubles de l’humeur ou des deuils.

Ponctuellement, d’autres champs d’application sont également possibles, en soutien d’une psychothérapie tels que : l’installation d’un lieu sécure, d’ancrages positifs, se projeter dans le futur, renforcer une motivation, développer une croyance positive, renforcer la confiance en soi.

Mise en pratique

L'EMDR-DSA est une approche centrée sur le client et s'adapte donc aux besoins et au rythme de chacun. Le thérapeute en EMDR-DSA s’assurera d’abord de la stabilité émotionnelle de la personne avant d’entamer le protocole proprement dit car si l’EMDR est un outil puissant, il peut amener des moments intenses sur le plan émotionnel. Ainsi l’EMDR ne sera généralement pas mis en place dès la première séance.

Une fois initiée, il nécessite généralement entre deux et cinq séances en fonction des personnes et des problématiques. Il peut aller très rapidement comme il peut nécessiter plusieurs séances puisque le « problème » sera traité jusqu’à une désensibilisation totale. Le protocole initial comprend huit étapes. Les personnes ressentent souvent un grand soulagement une fois la phase de désensibilisation terminée. Il est cependant important de réaliser le protocole jusqu’au bout car les dernières étapes permettent d’ancrer le retraitement de la mémoire et d’assurer l’efficacité du protocole dans le temps.